Nitric Oxide Levels in Association with Lipid Profile in Endothelial Dysfunction among Type 2 Diabetic Patients
No Thumbnail Available
Date
2021
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Saudi Digital Library
Abstract
Saudi Arabia is one of the leading countries that have a higher prevalence of diabetes, which represents 23.9% of the total population. Individuals with type 2 diabetes have the chance to develop coronary artery disease (CAD) four-folds more than healthy individuals. CAD in early-stage diabetic patients is often asymptomatic and slow in progression, this imperative situation of silence and asymptomatic incidence requires evidence and screening procedures to verify myocardial ischemia onset in diabetic patients with high susceptibility to develop CAD. This study aimed to (1) estimate the level of NO in association with lipid profile, (2) figure out lipid profile indexes and atherogenic index of plasma (AIP), (3) find the correlation between levels of NO and selected independent variables in type 2 diabetic patients with CAD compared to diabetic patients without any complications and to healthy donors. A case-control study in which a total of 103 people have participated, included 50 diabetic patients with diagnosed CAD (group 1; case), 30 diabetic patients without documented CAD or other diabetes complications (group 2; control 1), and 23 healthy controls where they are neither diabetic nor CAD (group 3; control 2). Biochemical parameters were determined as per standard procedures, while Plasma NO was determined quantitatively by measuring its products nitrite and nitrate. Data analyzed using SPSS; descriptive statistics used for demographic and clinical variables. Comparison of variables between groups performed with an unpaired T-test. Pearson correlation was used to examine the relationship between plasma nitric oxide level and selected independent variables. Significance was considered when a P- value was less than 0.05. Data analysis revealed that the cases (group 1) showed significantly high levels of plasma nitric oxide compared to diabetics without complications (P=0.013) or healthy subjects (P=0.011). NO was positively correlated to FBS and HbA1c but negatively correlated to TC. Chronic hyperglycemia is possibly accountable for the induction of the endothelial cell for NO overproduction, which may be considered as a key mediator for the incidence of diabetes-related endothelial dysfunction and vascular complications progression.
Description
تعد المملكة العربية السعودية من أكثر الدول التي ترتفع فيها معدلات انتشار داء السكري والذي يمثل %23.9 من إجمالي عدد السكان الأفراد المصابون بداء السكري من النوع الثاني لديهم فرصة الإصابة بمرض الشريان التاجي أربع مرات أكثر من الأشخاص الأصحاء، غالبا ما تكون أمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى داء السكري في مراحلها المبكرة بدون أعراض وبطيئة في التقدم هذه الحالة الصامتة والتي تحدث بدون أعراض تتطلب أدلة وإجراء فحوصات للتحقق من حدوث نقص تروية عضلة القلب لدى مرضى داء السكري الذين لديهم قابلية عالية لتطور أمراض القلب والأوعية الدموية. هدفت هذه الدراسة إلى (1) تقدير مستوى أكسيد النيتريك وعلاقته مع صورة الدهون، (2) معرفة مؤشرات صورة الدهون ومؤشر تصلب الشرايين للبلازما (3) إيجاد العلاقة بين مستويات أكسيد النيتريك والمتغيرات المستقلة المختارة في مرضى داء السكري من النوع الثاني والذين لديهم أمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بمرضى داء السكري دون أي مضاعفات وكذلك المشاركين الأصحاء. دراسة الحالات والشواهد والتي شارك فيها ما مجموعه 103 شخصا، شملت 50 مريضا مصابا بداه السكري مع تشخيصهم بأمراض القلب والأوعية الدموية (المجموعة 1 ( الحالة)، و30 مريضا بداء السكري دون تشخيصهم بأمراض القلب والأوعية الدموية أو اي مضاعفات أخرى لداء السكري المجموعة 2 المجموعة الضابطة (1 و 23 من الأشخاص الأصحاء حيث لا يكونون مصابين بداء السكري ولا مصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية المجموعة ، المجموعة الضابطة (2) تم تحديد العناصر البيوكيميائية وفقًا للإجراءات القياسية، بينما تم تحديد مستوى أكسيد النيتريك في البلازما عن طريق قياس منتجاتها من أيونات النتريت والنترات تم تحليل البيانات باستخدام برنامج SPSS واستخدمنا الإحصاء الوصفي للمتغيرات الديموغرافية والسريرية تم إجراء مقارنة المتغيرات بين المجموعات باختبار T غير مقيد واستخدمنا ارتباط بيرسون لفحص العلاقة بين مستوى أكسيد النيتريك في البلازما والمتغيرات المستقلة المختارة، وتعتبر ذات أهمية عندما تكون قيمة P أقل من 0.05 أظهر تحليل البيانات أن المجموعة 1 لديها مستويات عالية من أكسيد النيتريك في البلازما مقارنة بمرضى داء السكري بدون مضاعفات (0.013 = P) أو الأصحاء (0.011 = P). وارتبط أكسيد النيتريك بشكل إيجابي يسكر الدم الصائم والسكر التراكمي ولكنه مرتبط سلبًا بمجموع الكوليسترول في الدم. قد يكون الارتفاع المزمن للسكر في الدم مسؤولاً عن تنشيط الخلايا البطانية لتعزيز الإنتاج المفرط من أكسيد النيتريك والذي يمكن اعتباره عاملاً رئيس لحدوث القصور البطاني للأوعية الدموية المرتبطة بداء السكري وتطور المضاعفات المتعلقة بالأوعية الدموية.